Napriek sociálnej stigme je depresia veľmi bežnou chorobou. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) približne jeden z 20 Američanov starších ako 12 rokov trpí nejakou formou depresie. Zatiaľ čo Národný inštitút duševného zdravia (NIMH) hlási vyššiu prevalenciu u žien, faktom je, že depresia sa môže vyvinúť u kohokoľvek a v každom veku. Medzi typy depresie patria:
- pretrvávajúca depresívna porucha (príznaky trvajú dva roky)
- psychotická depresia
- závažná depresia
- bipolárna porucha
- popôrodná depresia (vyskytuje sa u žien po narodení dieťaťa)
- sezónna afektívna porucha (vyskytuje sa v zimných mesiacoch)
- depresia spojená s úzkostnými poruchami
Pre tých, ktorí trpia depresiou, to neznamená len pocit smútku alebo tzv. „blues“ – môže to spôsobiť celý rad príznakov vrátane sexuálnych problémov. Prečítajte si viac informácií o prepojení medzi depresiou a sexuálnou dysfunkciou a čo môžete s tým urobiť.
Príznaky a rozdiely medzi pohlaviami
Tak muži, ako aj ženy môžu mať problémy so spustením a užívaním si sexu kvôli depresii. Napriek tomu existujú určité rozdiely v spôsoboch, akými depresia postihuje ženy a mužov.
Ženy
Podľa NIMH je vyššia miera depresie u žien spojená s hormonálnymi zmenami. Preto sa riziko depresie môže zvýšiť:
- pred a počas menštruácie
- po pôrode
- žonglovaním medzi prácou, domovom a rodinným životom
- počas perimenopauzy a menopauzy
Ženy najčastejšie zažívajú také pretrvávajúce „bluesové“ pocity, vďaka ktorým sa cítia menej sebavedomé a menejcenné. Tieto pocity môžu drasticky zmeniť váš celkový sexuálny život.
Ako ženy starnú, fyzické faktory môžu spôsobiť, že sex je menej príjemný (a niekedy aj bolestivý). Zmeny vo vaginálnej stene môžu spôsobiť, že sa sexuálna aktivita stane nepríjemnou. Rovnako nižšie hladiny estrogénu môžu narušiť prirodzenú vlhkosť. Ak nehľadajú pomoc, takéto faktory môžu byť pre ženy depresívne.
Muži
Úzkosť, nízka sebaúcta a pocity viny sú bežnými príčinami erektilnej dysfunkcie. Všetky z nich sú aj príznakmi depresie, ale takéto problémy sa môžu vyskytnúť aj prirodzene so stresom a vekom. NIMH vysvetľuje, že u mužov je pravdepodobnejšie, že počas depresie strácajú záujem o aktivity. Mohlo by to tiež znamenať, že muži nemusia považovať sex za príťažlivý.
U mužov sú antidepresíva priamo spojené s impotenciou. Môže sa tiež vyskytnúť oneskorený orgazmus alebo predčasná ejakulácia.
U mužov i žien sa problémy so sexuálnym zdravím môžu odraziť na pocitoch bezcennosti a iných príznakoch depresie. To môže viesť k začarovanému kruhu zhoršenej sexuálnej funkcie a depresie.
Príčiny a rizikové faktory
Chemická nerovnováha v mozgu spôsobuje depresiu, Nerovnováha sa môže objaviť úplne sama v dôsledku genetiky a hormonálnych problémov. Depresia môže tiež existovať spolu s inými ochoreniami. Bez ohľadu na presnú príčinu depresie môže viesť k mnohým fyzickým a emocionálnym príznakom. Medzi najčastejšie príznaky depresie patria:
- pretrvávajúci smútok
- nedostatok záujmu o činnosti, ktoré ste predtým mali radi
- vina a beznádej
- nespavosť a únava
- podráždenosť a úzkosť
- slabosť a bolesti
- sexuálna dysfunkcia
- ťažkosti s koncentráciou
- chudnutie alebo priberanie (zvyčajne po zmenách stravovacích návykov)
- sklony k samovražde
Príznaky depresie sa líšia, čo sa týka frekvencie a závažnosti, u každého človeka individuálne. Všeobecne platí, že čím závažnejšia je depresia, tým viac problémov budete pravdepodobne mať so sexuálnym zdravím.
Sexuálna túžba vzniká v mozgu a pohlavné orgány sa spoliehajú na chemické procesy v mozgu, ktoré podporujú libido, ako aj na zmeny krvného obehu potrebného pre sexuálny akt. Keď depresia narušuje tieto mozgové chemické látky, môže to sexuálnu aktivitu sťažiť. To môže byť ešte horšie u starších dospelých, ktorí už majú príležitostné problémy so sexuálnou dysfunkciou.
Nie je to len samotná depresia, ktorá môže postihovať sexuálne zdravie. V skutočnosti práve antidepresíva – najbežnejšie formy na liečbu depresie – môžu mať často nežiaduce vedľajšie účinky vedúce k dysfunkcii. Najčastejšími „páchateľmi“ tu sú:
- inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- tetracyklické a tricyklické lieky
Možnosti liečby
Liečba depresie je len jeden zo spôsobov, ako môžete prekonať sexuálnu dysfunkciu. V skutočnosti, podľa štúdie publikovanej v časopise American FamilyPhysician, 70 percent dospelých, ktorí neliečili svoje depresívne stavy, mali problémy s libidom. To znamená, že ak sa budete cítiť dobre, môže vám to pomôcť vrátiť sa do normálneho sexuálneho života.
Napriek tomu sa erektilný problém u dospelých, ktorí hľadajú liečbu depresie, nemusí vždy vyriešiť. Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti určí, že sexuálna dysfunkcia je vedľajším účinkom antidepresív, ktoré užívate, mohli by ste prejsť na iné lieky. Mirtazapín (Remeron), nefazodón (Serzone) a bupropión (Wellbutrin) typicky nespôsobujú sexuálne vedľajšie účinky.
Okrem dodatkov a úprav v rámci bežnej liečby depresie existujú aj ďalšie kroky, ktoré môžete urobiť a ktoré môžu zlepšiť celkové sexuálne zdravie:
- Vezmite si antidepresívum až po sexuálnom styku.
- Požiadajte svojho zdravotníka o predpísanie lieku na sexuálnu funkciu (napríklad Viagra u mužov).
- Cvičte pravidelne, aby ste si zlepšili náladu a telesnú pohodu..
- Zväčšenie penisu
- Porozprávajte sa so svojím partnerom o tom, ako vaša depresia ovplyvňuje vaše sexuálne zdravie. Otvorená komunikácia nemusí tento problém automaticky vyriešiť, ale môže pomôcť zmierniť pocity viny a bezcennosti.
Prehľad
Depresia a s ňou súvisiaca liečba môže niekedy spôsobiť problémy so sexuálnym zdravím, ale existuje nádej na vyriešenie oboch problémov. Liečba jedného človeka môže často pomôcť aj druhému človeku. Nájdenie správnej rovnováhy si však môže vyžadovať čas a trpezlivosť. Medzitým by ste sami nemali meniť žiadne lieky bez toho, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom. Ak sa sexuálna dysfunkcia zhorší napriek akýmkoľvek zmenám liečby, informujte o tom svojho lekára.
Je tiež dôležité si uvedomiť, že zatiaľ čo depresia môže ísť ruka v ruke so sexuálnou dysfunkciou, existujú aj rôzne iné faktory, ktoré môžu spôsobiť problémy so sexuálnym zdravím.